3月初，昆明市委、市政府出台《进一步加快民营医院发展的实施意见》，这表明昆明民营医院将可自主确定营利或非营利性质，在税收政策上能享受到和公立医院一样的待遇。这一政策的出台对大多数民营医院产生了巨大的诱惑。
过去——————
民营医院90%%为“营利性”
民营医院作为改革开放的产物，随着在规模和市场占有率上的迅速发展逐渐被人们所熟知，《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》规定：“城镇个体诊所、私立医院、股份合作制和中外合资医疗机构一般定为营利性医疗机构。”因此，绝大多数的民营医院都被定位为营利性医院。
昆明圣堡绿医院行政院长高平说：“医疗机构分营利性和非营利性，主要根据资产归属和投资受益人来划分。全民、集体性质的界定为非营利性，经营收入不能用于个人收益，只能用于医疗机构发展和公益事业；私人、合伙制性质的界定为营利性医疗机构，投资人可以从经营收入中获得收益。
目前政府减少财政投入，营利性和非营利性医疗机构都要自己挣钱养活自己，然而营利性医院和非营利性医院最大的区分就是营利性的医疗机构参照企业管理，要纳税，非营利性医疗机构不用交营业税、所得税等各种税收。而以前民营医院在建院时要想申请成为非营利性医院是非常困难的，因此目前昆明民营医院中90%%的医院都属于营利性医院，而公立医院基本上都是非营利性医院”。
今后————————
“《实施意见》的出台让民营医院可以选择营利性或非营利性机制，这就意味着民营医院将可以享受和公立医院一样的税收待遇，民营医院身上担负的税收将得到很大程度的减免”，云南协和医院院长熊运权说。
熊院长表示，目前民营医院每年都要缴纳营业税、所得税、城建税、教育附加税等多种税收，营业税按照医院整体收入5%%左右交纳，所得税按照所得利润25%%左右交纳，医院每年交纳的营业税和所得税占到医院缴纳税收的90%%左右。熊院长算了一笔账，就协和医院来讲，每年交纳的税大约接近100万，而营业税和所得税就需要交纳70多万，现在医疗行业竞争激烈，扣除税收，盈余并不多。昆明市委、市政府出台《实施意见》出台，民营医院将和公立医院医院一样免征各项税收，这就意味着协和医院每年将免除70多万元的税收开支。
云南省社会科学院社会学研究所研究员李进参认为，《进一步加快民营医院发展的实施意见》的出台不仅是对民营医院的认可，同时把民营医院和公立医院放在公平竞争的位置，让民营医院自主选择营利性或非营利性医院性质，则是为民营医院提供了一个更广阔的发展空间。
新闻链接
【民营医院可以自主选择营利性或非营利性医院性质，并按照有关规定享受相应的税费优惠。服务性收费按最低标准减半收取。非营利性医院按照国家规定的收费项目和价格标准取得的医疗服务收入，免征各项税收。营利性医院的医疗服务收入直接用于改善本院医疗卫生条件的，3年内免征医疗服务收入营业税；对其自用房产、土地、车船，3年内免征房产税、城镇土地使用税、车船使用税；恢复征税起5年内，地方留存部分先征后返还，6至10年减半返还。】
效果————————
提升医院的竞争力
昆明圣堡绿医院高院长说：“医院目前交纳的税收是一笔不小的费用，医院如果能成为非营利性医院，可以把原来交纳税收的费用投入到医院，减少医疗成本，从而降低医院的收费，缓解看病贵的问题”。
李进参研究员认为，民营医院通过选择成为非营利性医院，原来交纳的税收费用可用来投入到医院，减少医院的成本，降低患者的医疗收费，对缓解看病贵起到积极的作用，同时民营医院可以把这些资金投入到医院的硬件建设中，将这笔资金用于引进先进的技术设备，培养人才，扩大医院的规模，从而提升医院的竞争力。
问题一—————
如何监管收费
“营利性医院定价空间较大，可以自主定价，而非营利医院则按照云南省卫生厅制定的收费标准来收费，医院的收费标准不能超过云南省卫生厅制定的收费标准”，云南平安中西结合医院医务处主任耿志卓说。
云南糖尿病专科医院吴院长认为，由于目前营利性医院是自主定价，因此不排除少数民营医院利用疗效作幌子，故意抬高治疗费用，收取费用的现象，而老百姓对这一情况并不知情。
对此，省社科院李进参研究员说：“民营医院选择了非营利性医院后，收费的标准都必须按照相关规定严格执行，收费项目都在相关部门的监管下进行，这样将避免一些医院的乱收费现象，更好地维护了患者的利益，进一步规范了医疗市场”。
问题二—————
盈余部分如何监控
据介绍，对于医疗机构利润分配问题，公立医院的财务是要经过双重审核的，内部由卫生行政部门来审核，外部由审计局来审计，就是单位要购进设备还得要由财政部门的审批，因此对于这些利润的最终流向都比较明确。而如何监控民办非营利性医院的盈余收入，目前尚未明确。 | 
