“第一波社会资本办医院的热潮渐退之后,最初的试水者尝到了一些苦头。而今,第二波热潮正在兴起。但是有前车之鉴了,希望大家多一些理智,不要头脑发热,一哄而上。” 正在负责医院筹备工作的武汉马应龙医药投资管理有限公司副总经理张建柏近日对《医药经济报》记者透露。 投资意向 据康美药业2008年度第一次临时股东大会发布的公告显示,计划投资3亿元建设广东省普宁市康美中医院(暂定名)项目;计划投资3亿元建设成都康美中药生产基地项目。公告称,上述项目建成后,预计年可新增收入15,000万元,利润总额为5,983.05万元,投资利润率达19.94%,投资回收期为7.03年。 早在两年前开始酝酿筹建的武汉马应龙医院,也预计将于今年年中正式营业。“我们的医院正在装修,预计今年六七月份就可以正式营业了。”张建柏介绍说。 十七大提出,要“完善国民健康政策,鼓励社会参与,建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。”而关于新医改方案,卫生部副部长高强此前也曾透露:“发展民营医院是今后卫生事业发展的一个重要方面,是卫生体制改革的重要内容,要更多地吸收社会资金发展一些民营医院,形成医疗机构合理竞争的局面。对民营医院要实行同等待遇,制定一些科学合理的政策。” “在看到政策较前几年有所松动之后,一些企业趁势而为也在情理之中。”一位业内人士告诉本报记者。 而除了马应龙、康美药业两家上市企业,有知情人士表示,事实上,很多药企(包括大型流通企业)都有投资办医院的意向。一些企业甚至为此成立了医院投资公司,但一直未付诸行动。 曾经尴尬 不难理解,企业希望通过扩大产业链的多元化扩张方式寻找新的利润增长点。在2004年前后卫生部关于鼓励社会资本办医院的政策推动下,有不少药企涉足医院领域。 据了解,在筹备武汉马应龙医院之前,张建柏所在的团队展开了相关调研工作。“在第一波民营医院热潮中,商业企业和生产企业以托管、收购等形式接手了不少医院,但从我们调研的情况来看,在社会资本进入后,能真正经营好的医院不多,尤其是综合性医院。” 之前企业办的那一批民营医院,其出路大致有几条:一是被转手;二是为了减少税收而将营利性医院转为非营利性医院;三是由综合性医院改为专科医院,因为专科医院的利润相对较高。 事实上,在转为非营利性医疗机构之后,其处境也比较尴尬。因为根据相关规定,医院转型后股东即不能参与分红,必须将医院经营所得用于医院本身的发展之上,这样一来,企业之前的投入就不可能收回了。 “当然,企业肯定有其他操作手法来弥补,但总是不如政策明朗之后正大光明地操作好。”一位业内人士告诉记者。 事实的确如此。在本报记者了解到有注资医院的药企中,有的所投资的医院因为企业已倒闭而被转手他人,有的则已转为非营利性医院。 政策期待 为何一些企业想办医院却迟迟未敢行动?对此,另有业内人士分析认为,就他所了解的情况而言,迟迟未行动的主要原因是政策不够明朗。 张建柏指出,民营医院的压力主要有以下几个方面:一是税收压力,这是最大的负担。一般情况下,民营医院缴纳的税款占其营业额的30%,“至少是利润的一半以上。”二是人才困境。由于种种原因,民营医院很难招纳高级医院人才,限制了民营医院的发展。“这个问题非常关键。只要有了人才,其他一切问题自然迎刃而解。”三是政策依然不够明朗。虽然十七大报告鼓励社会资本进入,但“这只是一个大方向。过去政府一直在提,而具体到各地的操作就不一样了,执行力度也不一样。因此,解除企业办医院压力最关键的就是要尽快出台具体措施,给社会资本办医院予明确的政策支持。” 不过,仍有人对社会资本办医院的未来持谨慎的乐观态度。 上海市流通经济研究所医药流通研究中心主任代航认为,医疗市场的巨大需求与单方面强调公立医院所带来的医疗资源供给不足的矛盾越来越突出,因此,业内对企业办民营医院的呼声很高。 他透露说,去年上海已有超过40家民营医院获得了医保定点资格。“尽管这种资格仍有这样那样的限制,但从纵向来看,如果未获得定点资格,将是民营医院发展的一大瓶颈。” “民营医院获得定点资格,这应该是一个大趋势,有利于吸引更多的社会资本进入医院领域。”代航最后表示。