核心提示
一家医院药剂科的药剂师,变身为各大医药公司驻医院的"医药代表",原来由医药代表与医生打
交道,变成了医院内部工作人员代表医药企业向本单位销售相关药品。日前,有此双重身份的部分药剂师披露了湖南娄底某大型医院存在的这一现象。由于这种方式具有更大的隐蔽性和危害性,已引起社会的强烈关注。
1月11日下午3时许,湖南娄底某茶楼。
坐在《法制周报》记者面前的娄底某大型医院的药剂师林秀民(化名),在得到答应为其绝对保密的情况下,才放心地拉开了话头,向记者叙说了其兼职"做药"的过程。
林秀民告诉记者,她所在医院的药剂科不少同事在
"做药"。"做药"是通行于行业内部的一个术语,实际上就是推销药品。"做临床"和"做底价",则是以其他形式促销药品的行话,意思是指临床推销药品,以及直接从医药厂进药推销药品。
林秀民介绍,通常的做法是,药剂科工作人员找到几种能在医院销售的药品,然后负责这些药品在医院内的销售,包括找医生开药、与医药公司结账,等等。
《法制周报》曾经从2006年第18期起推出过一组
"揭开医药惊人黑幕"的系列报道,并多次提到医药领域商业贿赂的形式。按照当时记者了解到的情况,医药公司主要是通过医药代表向医生支付巨额回扣的形式,获取医生的关照,以达到多销售相关药品的目的。
根据林秀民介绍的情况,"做药"显然超出了这个范畴。
按照林秀民的说法,以前是医药代表直接找医生,那样沟通起来显得十分麻烦,现在则是同事之间的沟通,都是熟人,沟通时所要付出的成本则大为降低。(法制周报新闻热线:0731-4802117)"大家都住在一个地方,有时一个电话就行。"林秀民说。
和林秀民一样,曹兵(化名)也是娄底某大型医院药剂科的医生。他是一名"做药"的失败者。"看见一些医生开那么高价的药,心里不忍心。"
曹兵说,一般情况下,"做药"的人每天统计出库情况,一般一个月为一个周期,药厂的老板就会按药品出库量与"做药"的人结账,而"做药"的人则会根据不同的量,按事先与开单医生商量好的比例,给不同的医生回扣。
药剂师的利润分配公式
即使是内部人员"做药",在药品流向患者身上的过程中,直接向病人开药的医生,仍是最主要的利益分享者。
"医药公司拿过来的药,给药剂人员的提成,有25个点、28个点、30个点不等,最高的有35个点。"先后做过几种药品,后来不愿意"做药"的李林(化名)说,药剂人员从医药公司拿到全部提成后,按事先商量的比例付给相关医生提成后,剩下的便是自己的了,"但这个比例与医生相比要低得多。"
"我们一般只能拿到5个点或者8个点,最多也就10个点的提成,但医生从最低的20个点起,高的可以拿到25个点。"
"现在有些药品的品种多,可以从五六个不同的厂家进药。如果不是药剂师促销的话,不会进这么多药。"一名自称不愿"做药"的药剂师告诉记者。
采访中,有知情者提出,有一名女药剂师在医院"做药"很厉害。
这位知情人举例说,她做的头孢孟多脂,很多科室都会用到这种药,"有的科室一天就开100多支",每支46.40元,按10个点提成,一天就可以得到近500元。(法制周报新闻热线:0731-4802117)加上其他的药品,一天可得1000多元的好处费。据这名知情人反映,该药剂师同时在推销10多种药品,比如头孢呋辛、生脉、加迈新等。
有人为此还专门做过一个统计,在2007年11月5日到12月21日期间,被指称是上述药剂师做的四种药品,共发出6600支,其中,头孢孟多脂3200支,合计金额148480元;头孢呋辛(1.5)2400支,合计金额60720元;头胞呋辛(1.0)3000支,合计金额54281元;生脉注900支,合计金额25290元。以上四种药品的总销售额为280491元,按10%提成,"这个药剂师可以得到28877元的好处费"!
这四种药品是否为同一人所做,是否属于开单提成的品种,以及具体数据的真实性,《法制周报》记者在采访中没有得到相关部门的证实。
"底价药品"的暴利路线图
根据我国现行的药品采购体制,医院采购药品必须参与招标,不能直接从药厂进药。
然而,《法制周报》记者在娄底采访期间,却从多位受访者口中得知,不少做"底价"的药剂师,以一种更为隐蔽的方式,从药厂直接进药。
所谓"底价药品",就是直接从药品厂家进货,直接进入药房的药品。由于中间没有其他环节,这种药品的利润通常是从正常渠道进的药品的几倍。一位受访者向记者透露,有的品种高达八九倍的利润。
这位受访者向记者描述了"底价药品"进入医院的"路线图"。他说,"做药"时间久了以后,一些人和医药公司的业务员会建立非常好的关系,他们便可以直接从医药厂家进药。但从表面上看,这些药还是从医药公司进的,因为,"做药"的人会从医药公司"走票"(行话,意即向医药公司缴纳一定费用后,从该公司开出发票)。
对于受访者反映药剂师变身为"医药代表"
"做药"现象,娄底某大型医院主管全院工作的党委书记李某在接受记者采访时,对此并没有否认,她说,这种现象"听是听说过"。但对于后一种"底价药品",李某却表示从来没有听说过。显然,做"底价药品"的相关人员也巧妙地利用了医院管理者的漏洞。 |
